Urolitiasi en gats

La urolitiasi, o urolitiasi, és una malaltia no infecciosa del sistema urinari en què es formen dipòsits de sals d'oxalat o estruvita als ronyons o a la bufeta en forma de sorra o pedres. Les estruvites relativament llises i dures es formen normalment en ambients alcalins, mentre que els oxalats porosos, sovint angulars, es formen en ambients àcids. En els gats, es desenvolupa amb més freqüència un tipus combinat d'urolitiasi. La urolitiasi en gats més grans també pot ser causada per sals d'urat o cistina.

Signes d'urolitiasi en gats

A l'inici de la malaltia, quan els càlculs encara són petits, no causen cap molèstia. Els signes d'urolitiasi en gats apareixen quan els càlculs augmenten de mida, irriten i danyen el revestiment del tracte urinari.

Els càlculs renals en els gats poden provocar el bloqueig dels conductes renals i la uretra, cosa que representa una amenaça per a la vida de l'animal.

Els símptomes típics que indiquen el possible desenvolupament d'urolitiasi en gats inclouen:

• freqüents falses ganes d'orinar (la urolitiasi provoca una sensació de plenitud constant de la bufeta);
• fuita d'orina en gotes a causa d'un bloqueig parcial del tracte urinari;
• comportament inquiet a prop de la caixa de sorra: és clar que l'animal està tens i experimenta dolor en orinar;
• presència de sang o sorra a l'orina;
• una forta olor desagradable d'orina;
• llepar freqüentment l'obertura externa de la uretra;
• letargia, irritabilitat, manca de gana;
• dolor intens en intentar palpar la part inferior de l'abdomen.

En la fase aguda de la malaltia, si la uretra està obstruïda, el gat pot experimentar vòmits causats per la toxicitat dels productes metabòlics (síndrome d'urèmia). La formació d'un "tap uretral" i el bloqueig del flux d'orina poden provocar la ruptura de la bufeta, que, sense tractament immediat, provoca inflamació peritoneal. peritonitis.

Coneixent els símptomes de la urolitiasi en gats, si observeu algun signe, heu de portar la vostra mascota al veterinari el més aviat possible. Si el vostre gat ha deixat d'orinar completament, cal proporcionar atenció mèdica durant els dos primers dies; en cas contrari, el risc de mort és molt alt.

Causes de la urolitiasi

Deposició de sals que contenen fòsfor o sals d'àcid oxàlic a la bufeta o als ronyons (estruvites o oxalats) és causada més sovint per un trastorn metabòlic, que pot ser desencadenat per:

• pinsos que contenen un excés de components minerals, compostos de calci, fòsfor o vitamina C;
• mala qualitat de l'aigua o beure quantitats insuficients;
• deficiència de vitamines A i B6, que asseguren el funcionament normal del sistema urinari;
• desequilibri hormonal;
• defectes anatòmics congènits o adquirits de la uretra;
• malalties gastrointestinals cròniques o malalties del tracte urinari;
• metabolisme lent (aquest problema afecta els animals esterilitzats i ancians, que sovint tenen nivells reduïts d'activitat física i tenen sobrepès).

Segons les estadístiques, la urolitiasi es produeix en el 12% dels gats domèstics, i els gats de més de 3 anys tenen el risc més alt. També hi ha una predisposició genètica a la urolitiasi. Les races predisposades a aquesta afecció inclouen els Scottish Folds, els British Shorthair, els Perses i els Himalaians. Els mascles, especialment els esterilitzats, tenen cinc vegades més probabilitats de desenvolupar urolitiasi que les femelles, a causa de les característiques estructurals de la seva uretra.

Diagnòstic de la urolitiasi en gats

Els símptomes de la urolitiasi són similars als d'algunes altres malalties del sistema genitourinari, en particular, amb manifestacions cistitis crònica (inflamació de la mucosa de la bufeta). Per tant, el diagnòstic de la urolitiasi, a més dels antecedents mèdics, inclou proves de laboratori i d'imatge, els resultats de les quals són necessaris per identificar el tipus de conglomerats urolítics i la seva ubicació.

El conjunt estàndard de procediments diagnòstics inclou:

• Palpació de la cavitat abdominal per determinar el grau d'ompliment de la bufeta i identificar si hi ha dolor.
• Anàlisis de sang (clíniques i bioquímiques).
• Anàlisi d'orina (inclosa la bacteriològica).
• L'ecografia i la radiografia dels òrgans abdominals són necessàries per avaluar l'estat del sistema urinari, així com per determinar la mida de les formacions de sal.
• Si cal, es pot prescriure al gat una radiografia de contrast addicional, que permet examinar l'estructura de les parets de la bufeta.

Tractament de la urolitiasi

La urolitiasi en gats es pot tractar de manera conservadora o quirúrgica. L'elecció depèn dels resultats del diagnòstic, així com del sexe i l'edat de l'animal.

tractament conservador

L'objectiu principal del tractament és restaurar la permeabilitat uretral. Per garantir un flux d'orina normal, es sondeja el gat i es rega la bufeta. Si cal, s'administren relaxants musculars per alleujar els espasmes uretrals, permetent que el gat orini espontàniament. El Cornam (el principi actiu és la tirazosina) s'utilitza habitualment per a aquest propòsit. El massatge abdominal inferior també és eficaç per als taps de sorra.

El pla de tractament addicional per a la CDI inclou l'ús de diversos medicaments:

• Medicaments antiinflamatoris (Palin, Fitokot, Furagin, Pronefra).
• Antiespasmòdics, analgèsics (Analgin, Baralgin, Papaverine, Ortofen, No-shpa, Vetalgin, Drotaverine, Travmatin).
• Diürètics (el més utilitzat és el medicament sintètic furosemida o un remei a base d'herbes) Kotervín, que, a més del seu efecte diürètic, dissol bé els càlculs d'oxalat tous a la bufeta).
• Sedants (bromcàmfora, bromur de sodi o productes veterinaris Vetoquinol Zylkene, AnimAll FitoLine, Relaxlife Sanal, Relax Anti Stress).
• Mitjans per afavorir el funcionament del cor i del tracte digestiu.
• Complexos vitamínics (que contenen àcid nicotínic, àcid ascòrbic, biotina, clorhidrat de piridoxina) que tenen un efecte positiu sobre el funcionament del sistema urinari.
• Els antibiòtics per a la urolitiasi en gats es prescriuen si hi ha una infecció. Aquests inclouen Baytril, Enroxil, Ceparin, Biseptin, Moxicil·lina i Bicil·lina.

A un gat diagnosticat amb urolitiasi se li recepta una dieta especial: en alguns casos, pretén acidificar l'orina, mentre que en altres, pretén alcalinitzar-la. Ingerir molts líquids també és important per a la urolitiasi: manté l'equilibri electrolític i accelera l'eliminació de sals dels ronyons i la bufeta.

tractament quirúrgic

La cirurgia no aborda la causa subjacent de la malaltia; el seu objectiu és extreure càlculs grans i restaurar el flux d'orina. El tractament quirúrgic de la urolitiasi es realitza en un entorn hospitalari sota anestèsia general.

Les indicacions per a la cirurgia són:

• obstrucció completa (bloqueig, oclusió) de la uretra per conglomerats de sal;
• intoxicació del cos: augment dels nivells de productes metabòlics a la sang;
• la presència d'un procés inflamatori en els òrgans urinaris;
• recurrència del bloqueig uretral.

Contraindicacions per a la cirurgia:

• presència d'infecció concomitant;
• disfunció hepàtica;
• malalties cardiovasculars greus.

El tractament quirúrgic es pot dur a terme mitjançant diversos mètodes, la seva elecció depèn de la ubicació, la mida i el nombre de formacions de sal.

Litotrípsia

Aquest és un mètode mínimament invasiu per eliminar càlculs de diverses parts del tracte urinari mitjançant ones de xoc. Un dispositiu especial, un litotriptor, genera polsos i els dirigeix ​​a la ubicació dels càlculs. Els càlculs renals del gat es trituren en sorra o petites partícules, que després s'eliminen gradualment del cos de manera natural a través de l'orina. Per accelerar l'evacuació de petits càlculs de sal, al gat se li prescriu un curs de diüresi forçada.

Citotomia

El mètode consisteix a extreure càlculs grans de la bufeta a través d'una incisió a la paret de la bufeta. A continuació, es col·loca un catèter a la bufeta durant dues setmanes per drenar l'orina.

Uretrostomia

Aquest és un procediment quirúrgic que elimina la secció més estreta de la uretra i crea un canal artificial ample al seu lloc. En alguns casos, es crea un estoma. Aquest procediment està indicat per a recurrències repetides de la urolitiasi. En gats mascles esterilitzats, la uretrostomia, a més de substituir part de la uretra, sovint requereix l'extirpació de l'escrot, els testicles i el penis.

Dieta per a la urolitiasi

La dieta d'un gat per a la urolitiasi es basa en minimitzar els aliments que contenen quantitats significatives de calci, fòsfor, magnesi i àcid oxàlic. Si el gat segueix una dieta natural, s'han d'excloure del seu menú el peix, els lactis i els ous. Les despulles i les carns grasses s'han de reduir al mínim a la seva dieta. Les carns magres han de ser el pilar, mentre que les verdures, l'arròs i els flocs de civada també són beneficiosos. Es recomana alimentar els gats amb urolitiasi 5-6 vegades al dia, en petites porcions.

Hi ha opcions terapèutiques d'aliments preparats per a gats amb problemes del tracte urinari: secs (croquetes) i humits (patés de carn, carn en conserva en gelatina o amb verdures afegides). Contenen tots els nutrients, vitamines i minerals que un gat necessita, però la fórmula està especialment formulada per nutricionistes per estimular la dissolució de càlculs i prevenir la formació de nous dipòsits de sal. A més, aquests aliments solen tenir un lleuger efecte diürètic.

El veterinari prescriu el tipus d'aliment terapèutic individualment, depenent del tipus d'uròlits detectats durant l'examen del gat, la gravetat de la malaltia i qualsevol patologia associada. Si es detecten càlculs de tipus estruvita o sorra a la bufeta del gat, cal un aliment acidificant de l'orina per neutralitzar les sals alcalines. Si els càlculs són d'oxalat (àcids), l'aliment ha de ser alcalí per reduir l'acidesa de l'orina.

No es recomana utilitzar menjar humit com a única font de nutrició per a un gat: no conté quantitats suficients de nutrients essencials. Per tant, és millor combinar aliments preparats humits amb aliments secs (no barrejar-los en una sola alimentació, sinó alternar-los).

Els felinòlegs i veterinaris consideren que els següents aliments són els millors per als gats amb urolitiasi:

• Royal Canin Renal Feline (país d'origen: Àustria);
• Hill's Prescription Diet Feline s/d (Països Baixos);
• Purina Pro Plan Veterinary Diets NF (Hongria, Itàlia);
• Club 4 paws Premium Urinary (Ucraïna, Polònia);
• Gat Brit VD Struvite (República Txeca);
• Urinària de gat Monge (Itàlia).

Prevenció de la urolitiasi en gats

Per prevenir malalties renals i de la bufeta en gats, utilitzeu només aliments d'alta qualitat que continguin quantitats mínimes de sals, que poden desencadenar la formació d'uròlits. Si utilitzeu aliments comercials, han de ser holístics, premium o superpremium.

Els gats grans o obesos, així com les races genèticament predisposades a la urolitiasi, requereixen una atenció especial. Es recomana que aquests gats es facin revisions veterinàries periòdiques, incloent-hi una ecografia genitourinària cada sis mesos i anàlisis de sang i orina.

Si ja s'ha diagnosticat litiasi urinal al vostre gat, heu d'intentar prevenir la recurrència fent canvis en l'estil de vida. A més de seguir una dieta de per vida i molts líquids receptats pel vostre veterinari, heu de protegir el vostre gat de l'estrès, el sobreescalfament i la hipotèrmia, evitar l'obesitat i garantir una activitat física moderada però regular.

Llegiu també:

• Sang a l'orina d'un gat: causes i tractament
• Per què el meu gat va començar a orinar per tot arreu?
• Proteïnes a l'orina en gats: causes i tractament